Hipotiroidismo - hipotiroidismo

El hipotiroidismo (glándula tiroides poco activa) es el término utilizado para describir una condición en la cual hay una reducción del nivel de la hormona tiroidea (tiroxina) en el cuerpo. Esto puede causar varios síntomas, los más comunes son: cansancio, aumento de peso, estreñimiento, dolores, piel seca, cabello sin vida y sensación de frío. El tratamiento suele ser fácil tomando un comprimido al día para reemplazar la falta de tiroxina. El tratamiento por lo general funciona bien y los síntomas suelen ir.

La tiroxina es una hormona (sustancia química del cuerpo) producida por la glándula tiroides en el cuello. Se hace girar el cuerpo en el torrente sanguíneo. Ayuda a mantener las funciones del cuerpo (el metabolismo) que trabajan en el ritmo correcto. Muchas células y tejidos del cuerpo necesitan tiroxina para mantenerlas en funcionamiento correctamente.

Hipotiroidismo resultados de la glándula tiroides es incapaz de producir suficiente tiroxina, lo que hace que muchas de las funciones del cuerpo para reducir la velocidad. El hipotiroidismo también puede producirse si no hay suficiente glándula tiroides a la izquierda para hacer tiroxina, por ejemplo, después de la eliminación quirúrgica o lesión.

(Por el contrario, si usted tiene hiper tiroidismo, que hacer demasiado tiroxina. Esto hace que muchas de las funciones del cuerpo para acelerar.)

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Muchos de los síntomas pueden ser causados ​​por un nivel bajo de tiroxina. Básicamente, muchas funciones del cuerpo disminuyen. No todos los síntomas se desarrollan en todos los casos.

  • Los síntomas que ocurren comúnmente son: cansancio, aumento de peso, estreñimiento, dolor, sensación de frío, piel seca, cabello sin vida, retención de líquidos, lentitud mental, y la depresión.
  • Los síntomas menos comunes incluyen: una voz ronca, irregular o períodos menstruales intensos en mujeres, la infertilidad, pérdida del deseo sexual, el síndrome del túnel carpiano (lo que provoca dolor y entumecimiento en la mano), y pérdida de memoria o la confusión en las personas mayores.

Sin embargo, todos estos síntomas pueden ser causados ​​por otras condiciones, ya veces el diagnóstico no es evidente. Los síntomas generalmente se desarrollan lentamente y empeoran gradualmente durante meses o años, ya que el nivel de tiroxina en el cuerpo disminuye gradualmente.

Si usted tiene hipotiroidismo no tratado:

  • Usted tiene un mayor riesgo de desarrollar enfermedades del corazón. Esto se debe a un bajo nivel de tiroxina hace que los lípidos en la sangre (colesterol, etc) se eleven.
  • Si usted está embarazada, usted tiene un mayor riesgo de desarrollar algunas complicaciones en el embarazo - por ejemplo, pre-eclampsia, anemia, parto prematuro, bajo peso al nacer del trabajo, muerte fetal, y la hemorragia grave después del parto.
  • Hipotiroidismo coma (mixedema coma) es una complicación muy rara.

Sin embargo, con el tratamiento, el pronóstico es excelente. Con tratamiento, los síntomas generalmente se van, y es muy improbable que el desarrollo de cualquier complicación.

Aproximadamente 1 de cada 50 mujeres y 1 de cada 1.000 hombres desarrollan hipotiroidismo en algún momento de su vida. Pero generalmente se desarrolla en las mujeres adultas, y se vuelve más común con la edad. Sin embargo, puede ocurrir a cualquier edad y puede afectar a cualquiera.

La tiroiditis autoinmune - La causa común en el Reino Unido

La causa más común es debido a una enfermedad autoinmune llamada tiroiditis autoinmune. Normalmente el sistema inmune produce anticuerpos para atacar a las bacterias, virus y otros gérmenes. Si usted tiene una enfermedad autoinmune, el sistema inmunológico produce anticuerpos contra ciertos tejidos del cuerpo.

En la tiroiditis autoinmune, se hace anticuerpos que se adhieren a su glándula tiroides, que afectan la función de la glándula. La glándula tiroides no es capaz de producir suficiente tiroxina, y el hipotiroidismo se desarrolla gradualmente. Se cree que algo activa el sistema inmune para producir anticuerpos contra la tiroides. El gatillo no se conoce.

Tiroiditis autoinmune es más común de lo que es habitual en personas con:

  • Los antecedentes familiares de hipotiroidismo causado por la tiroiditis autoinmune.
  • El síndrome de Down. El hipotiroidismo se desarrolla en 1 de cada 3 personas con el síndrome de Down antes de la edad de 25 años. Los síntomas de hipotiroidismo pueden pasarse por alto con más facilidad en las personas con síndrome de Down. Por lo tanto, algunos médicos recomiendan que todas las personas con síndrome de Down deben someterse a una prueba anual de sangre para la detección de hipotiroidismo.
  • El síndrome de Turner. Una vez más, una prueba anual de sangre para detectar el hipotiroidismo suele ser recomendable para las personas con esta condición.
  • Una glándula tiroides agrandada (bocio difuso).
  • Los antecedentes de la enfermedad de Graves o tiroiditis después del parto.
  • Los antecedentes personales o familiares de otras enfermedades autoinmunes - como por ejemplo: vitiligo, anemia perniciosa, enfermedad de Addison, diabetes tipo 1, la insuficiencia ovárica prematura, enfermedad celíaca, síndrome de Sjögren.
Hipotiroidismo - hipotiroidismo. ¿Qué es el hipotiroidismo?
Hipotiroidismo - hipotiroidismo. ¿Qué es el hipotiroidismo?

Algunas personas con tiroiditis autoinmunitaria también desarrollan una glándula tiroides inflamada (bocio). La tiroiditis autoinmune con un bocio se llama enfermedad de Hashimoto. Además, las personas con tiroiditis autoinmune tienen un pequeño aumento del riesgo de desarrollar otras enfermedades autoinmunes como vitiligo, anemia perniciosa, etc

Cirugía o tratamiento radiactivo a la glándula tiroides

Estas son las causas más comunes del hipotiroidismo en el Reino Unido, debido al aumento del uso de estos tratamientos para otras enfermedades de la tiroides.

Otras causas

Otras causas de hipotiroidismo incluyen:

  • A nivel mundial, la deficiencia de yodo es la causa más común de hipotiroidismo. (Su cuerpo necesita yodo para producir tiroxina.) Esto afecta a algunos países con más frecuencia que otros, dependiendo del nivel de yodo en la dieta.
  • Un efecto secundario de algunos medicamentos - por ejemplo, amiodarona y litio.
  • Otros tipos de tiroiditis (inflamación de la tiroides) causados ​​por diversas condiciones raras.
  • Un problema de la glándula pituitaria es una causa poco frecuente. La glándula pituitaria que se encuentra justo debajo del cerebro produce una hormona llamada hormona estimulante de la tiroides (TSH). Esto estimula la glándula tiroides para producir tiroxina. Si la hipófisis no produce TSH después de la tiroides no puede producir suficiente tiroxina.
  • Algunos niños nacen con una glándula tiroides (hipotiroidismo congénito).

Un análisis de sangre puede diagnosticar hipotiroidismo. Un análisis de sangre normal, también descartaría si los síntomas indican que puede haber un posible diagnóstico. Uno o ambos de los siguientes se puede medir:

  • TSH. Esta hormona se hace en la glándula pituitaria. Se libera en el torrente sanguíneo. Se estimula la glándula tiroides para producir tiroxina. Si el nivel de tiroxina en la sangre es bajo, la hipófisis libera más TSH para tratar de estimular la glándula tiroides para producir tiroxina más. Por lo tanto, un nivel elevado de TSH significa que la glándula tiroides es poco activa y no está haciendo lo suficiente tiroxina.
  • Tiroxina (T4). Un nivel bajo de T4 confirma el hipotiroidismo.
¿Cuáles son los síntomas de hipotiroidismo? ¿Cuáles son las posibles complicaciones de hipotiroidismo?
¿Cuáles son los síntomas de hipotiroidismo? ¿Cuáles son las posibles complicaciones de hipotiroidismo?

Nota: algunas personas tienen un nivel de TSH elevada, pero tienen un nivel de T4 normal. Esto significa que usted está haciendo lo suficiente tiroxina, pero la glándula tiroides está necesitando la estimulación extra de TSH para hacer la cantidad necesaria de tiroxina. En esta situación, usted tiene un mayor riesgo de desarrollar hipotiroidismo en el futuro. Su médico puede recomendarle un examen de sangre repetir de vez en cuando para ver si finalmente desarrollar hipotiroidismo.

Otras pruebas no son necesarias a menos que se sospeche una causa poco frecuente de hipotiroidismo. Por ejemplo, las pruebas de la glándula pituitaria pueden realizarse si tanto la TSH y los niveles de T4 son bajos.

El tratamiento consiste en tomar pastillas de levotiroxina (tiroxina) cada día. Esto reemplaza la tiroxina que la glándula tiroides no está produciendo. La mayoría de la gente se siente mucho mejor al poco tiempo de comenzar el tratamiento. Lo ideal es tomar la tableta en ayunas (antes del desayuno). Esto es debido a que algunos alimentos ricos en calcio o hierro pueden interferir con la absorción de levotiroxina desde el intestino. (Por la misma razón, no tome pastillas de levotiroxina a la misma hora del día como calcio o tabletas de hierro.)

¿Cuál es la dosis de levotiroxina?

La mayoría de los adultos necesitan entre 50 y 150 microgramos al día. Una dosis baja se prescribe a veces al principio, especialmente en los mayores de 60 años o con problemas del corazón, y luego se aumenta gradualmente durante un período de tiempo. Los análisis de sangre se toman generalmente cada 2-3 meses, y la dosis se puede ajustar en consecuencia. La prueba de sangre mide la TSH (véase más arriba). Una vez que el nivel de TSH en sangre es normal, significa que usted está tomando la cantidad correcta de levotiroxina. Entonces es una práctica común para comprobar el nivel en sangre de TSH una vez al año. La dosis puede necesitar un ajuste en las primeras etapas del embarazo. Además, como usted entra en la edad madura y mayores, es posible que necesite una dosis reducida de levotiroxina.

Perdida una tableta?

Todo el mundo se olvida de tomar sus pastillas de vez en cuando. No te preocupes, ya que no es peligroso perder la tableta levotiroxina olvidado extraño. Si se olvida de tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde, si se trata de un plazo de 2 ó 3 horas de su hora habitual. Si no se acuerda hasta después de este tiempo, no tome la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome dos dosis juntas para compensar la dosis olvidada. Sin embargo, usted debe tratar de tomar levotiroxina regularmente cada mañana para obtener el máximo beneficio.

¿Por cuánto tiempo es el tratamiento para?

Para la mayoría de personas, el tratamiento es de por vida. Ocasionalmente, el proceso de la enfermedad invierte. Esto es poco frecuente, aparte de lo siguiente:

  • Niños. A veces, el hipotiroidismo es una condición temporal en los niños mayores. (Esto no es así para los niños que nacen con hipotiroidismo.)
  • Embarazo. Algunas mujeres desarrollan desequilibrio de la tiroides después de tener un bebé. Si esto ocurre, por lo general ocurre alrededor de tres a seis meses después del nacimiento. A menudo, esto dura sólo unos meses y se corrige solo. El tratamiento es necesario sólo en un pequeño número de casos. Sin embargo, después que es conveniente tener un análisis de sangre al año, ya que hay un mayor riesgo de desarrollar tiroiditis autoinmune y el hipotiroidismo a largo plazo en el futuro.

Por lo general, no. Tabletas de levotiroxina reemplazar la hormona natural del cuerpo, por lo que los efectos secundarios son poco frecuentes. Sin embargo, si usted tiene angina de pecho, es posible que sus dolores de angina empeoran cuando empiece levotiroxina. Informe a su médico si esto sucede.

Si usted toma demasiado levotiroxina puede conducir a síntomas y problemas de hiperactividad de la tiroides - por ejemplo, palpitaciones, diarrea, irritabilidad y sudoración - y aumentan el riesgo de desarrollar osteoporosis. Por eso es necesario hacer exámenes de sangre para verificar que está tomando la dosis correcta.

Otros medicamentos pueden interferir con la acción de la levotiroxina - por ejemplo, tabletas de hierro carbamazepina, fenitoína y rifampicina. Si inicia cualquiera de estos medicamentos, o cambiar la dosis, es posible que tenga que modificar la dosis de la levotiroxina. Su médico le aconsejará. Además, si usted toma warfarina, puede necesitar la dosis a ser alterado si usted tiene un cambio en la dosis de levotiroxina.

Si usted tiene hipotiroidismo, usted tiene derecho a recetas gratuitas. Esto es para todos sus medicamentos, ya sea en relación con el hipotiroidismo o no. Pregunte en su consulta de medicina general para un formulario para rellenar (forma FP92A) para reclamar este beneficio.

  • El hipotiroidismo es común.
  • Los síntomas se desarrollan gradualmente. Pueden confundirse con otras condiciones.
  • El tratamiento con comprimidos de levotiroxina suele ser fácil y eficaz.
  • El tratamiento suele ser de por vida.
  • Hágase una prueba de sangre una vez al año si usted toma las tabletas de levotiroxina una vez que su dosis se ha estabilizado.

Fundación tiroides británica

2 ª Planta, 3 Devonshire Place, Harrogate, HG1 4AA
Tel: 01423 709 707 y 01423 709 448 Web: www.btf-thyroid.org

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